Td/Tdap

Influenza

KPA13

PPA23

Hepatit A

Hepatit B

Suçiçeği

Meningokok

İPA

Herpes Zoster (RZV)

KPA20

KPA15

Kronik karaciğer hastalığı (Metabolik hastalığı olanlar dâhil Kronik HBV/HCV enfeksiyon) Hepatit-A aşılaması öncesinde antikor düzeylerinin değerlendirilmesi gereklidir.&nbsp;En az 6 ay ara ile iki doz uygulanır.

Kronik karaciğer hastalığı (Metabolik hastalığı olanlar dâhil Kronik HBV/HCV enfeksiyon) Hepatit-A aşılaması öncesinde antikor düzeylerinin değerlendirilmesi gereklidir. En az 6 ay ara ile iki doz uygulanır

Hepatit-A aşılaması öncesinde antikor düzeylerinin değerlendirilmesi gereklidir.&nbsp;En az 6 ay ara ile iki doz uygulanır.

Hepatit-A aşılaması öncesinde antikor düzeylerinin değerlendirilmesi gereklidir.&nbsp;En az 6 ay ara ile iki doz uygulanır.&nbsp;

Kanalizasyon İşçileri, Sağlık çalışanları, Tıbii atık yönetiminde çalışanlar, Düzensiz göçmenlere (DG) hizmet veren, Geri Gönderme Merkezleri’nde (GGM) çalışan ve/veya düzensiz göçmenlerle doğrudan temas halinde risk altında bulunan personeller&nbsp;&nbsp;Hepatit-A aşılaması öncesinde antikor düzeylerinin değerlendirilmesi gereklidir.&nbsp;En az 6 ay ara ile iki doz uygulanır.&nbsp;

Pıhtılaşma bozukluğu olanlar, Eşcinsel / Biseksüel Erkekler Hepatit-A aşılaması öncesinde antikor düzeylerinin değerlendirilmesi gereklidir.&nbsp;En az 6 ay ara ile iki doz uygulanır.&nbsp;

Hep-B dışında kronik karaciğer hastalığı olan kişiler, kronik akciğer hastaları&nbsp;(20 yaş üzeri) 0, 1, 6. ay şeması uygulanır.

0, 1, 6. ay şeması uygulanır. Erişkin hemodiyaliz hastalarında koruyucu Anti-HBs konsantrasyonlarını oluşturmak için daha yüksek aşı dozları gerekir. Hemodiyaliz hastalarında immün sistem baskılandığı için hepatit B aşısı çift dozda yapılmalıdır (40 mikrogram). Hemodiyaliz hastalarında her yıl antikor titresi bakılmalı ve antikor düzeyleri 10 mIU/mL veya altına düştüğü zaman tekrar bir doz aşı uygulanmalıdır. Hastanın yaşı 20 yaş ve üzerinde ise iki katı doz ile hatırlatma dozu yapılmalıdır.

0, 1, 6. ay şeması uygulanır. Erişkin immün yetmezliği olan hastalarda, koruyucu Anti-HBs 0, 1, 6. ay şeması uygulanır. Erişkin hemodiyaliz hastalarında koruyucu Anti-HBs konsantrasyonlarını oluşturmak için daha yüksek aşı dozları gerekir. Hemodiyaliz hastalarında immün sistem baskılandığı için hepatit B aşısı çift dozda yapılmalıdır (40 mikrogram). Hemodiyaliz hastalarında her yıl antikor titresi bakılmalı ve antikor düzeyleri 10 mIU/mL veya altına düştüğü zaman tekrar bir doz aşı uygulanmalıdır. Hastanın yaşı 20 yaş ve üzerinde ise iki katı doz ile hatırlatma dozu yapılmalıdır.

0, 1, 6. ay şeması uygulanır. Erişkin immün yetmezliği olan hastalarda, koruyucu Anti-HBs konsantrasyonlarını oluşturmak için daha yüksek aşı dozları gerekir.&nbsp;

0 ,1, 6. ay şeması uygulanır. HIV pozitif hastalarda, koruyucu Anti-HBs konsantrasyonlarını oluşturmak için daha yüksek aşı dozları gerekir&nbsp;

Berberler-kuaförler, manikür-pedikürcüler, Güvenlik&nbsp;personeli&nbsp;(asker, polis&nbsp;vb.&nbsp;arasında&nbsp;kan&nbsp;ve&nbsp;hasta&nbsp;çıkartıları&nbsp;ile temas&nbsp;riski&nbsp;yüksek olanlar) Kazalarda ve afetlerde ilk yardım uygulayan kişiler, sağlık çalışanları, tıbbi atık yönetiminde çalışanlar, cezaevlerinde ve ıslahevinde çalışanlar, Düzensiz göçmenlere (DG) hizmet veren, Geri Gönderme Merkezleri’nde (GGM) çalışan ve/veya düzensiz göçmenlerle doğrudan temas halinde risk altında bulunan personeller İmmün yetmezliği olmayan yetişkinlerde (20 yaş üzeri) 0.,1.,6. ay şeması uygulanır.

Sık kan ve kan ürünü kullanmak zorunda kalan kişiler,&nbsp;Madde bağımlıları, Hep-B&nbsp;taşıyıcılarının&nbsp;aile&nbsp;içi&nbsp;temaslılardan&nbsp;aşısız&nbsp;olanlar&nbsp;(Bu&nbsp;gruba&nbsp;aşı&nbsp;yapılmadan&nbsp;önce tarama yapılması önerilir).&nbsp;Çok sayıda cinsel eşi olan ve para karşılığı cinsel ilişkide bulunan kişiler, Eşcinsel/biseksüel erkekler,&nbsp;Cezaevlerinde ve ıslahevlerinde bulunan hükümlüler ve çalışanlar (Bu gruba aşı yapılmadan önce tarama yapılması önerilir), Piercing ve kalıcı dövme yaptırmayı planlayan kişiler, Zihinsel engelli bakımevlerinde bulunan kişiler, Yetiştirme yurtlarında bulunan kişiler. İmmün yetmezliği olmayan yetişkinlerde (20 yaş üzeri) 0.,1.,6. ay şeması uygulanır. Bu risk gruplarının dışında, hekimin yüksek risk nedeniyle aşı uygulanmasını uygun bulduğu kişilere sağlık kuruluşlarında aşı uygulaması yapılmalıdır

Aşılanma durumuna bakılmaksızın, hematopoetik kök hücre alıcısı olan bireylere (kök hücre naklinden en az 24 ay sonra, graft versus host hastalığı olmayan ve bağışıklığı baskılayıcı ilaç kullanmayanlara) üç ay ara ile iki doz uygulanır.

Daha önce aşılanmamış ve hastalığı geçirmemiş 13 yaşından büyük akut lenfoblastik lösemi hastalarına bir yıllık remisyon sağlandıktan ve kemoterapi kesildikten en az üç ay sonra bir ay arayla iki doz uygulanır.

Solid organ transplantasyonu adayı olan, daha önce suçiçeği geçirmemiş ya da aşılanmamış 13 yaş ve üzeri kişilere (tercihen transplantasyondan dört ay önce) bir ay ara ile iki doz uygulanır.&nbsp;

Solid organ transplantasyonu adayı olan, daha önce suçiçeği geçirmemiş ya da aşılanmamış 13 yaş ve üzeri kişilere (tercihen transplantasyondan dört ay önce) bir ay ara ile iki doz uygulanır.

Altta yatan hastalığı nedeni ile immünmodülatör (anti-TNF’ler gibi) tedavi kullanacak olan, daha önce suçiçeği geçirmemiş ya da suçiçeği aşısı uygulanmamış olan 13 yaş üzeri kişilere tedaviye başlanmadan önce bir ay arayla iki doz uygulanır.

Aşılanma durumuna bakılmaksızın hematopoetik kök hücre alıcısı olan bireylere kök hücre transplantasyonundan en az 24 ay sonra, graft versus host hastalığı yoksa ve bağışıklığı baskılayıcı ilaç kullanmıyorsa 3 ay ara ile 2 doz uygulanır.

Solid organ transplantasyonu planlananlar eksik aşılı veya seronegatif ise son aşı dozu transplantasyondan en az dört hafta önce olacak ve iki doza tamamlanacak şekilde uygulanır

&nbsp;HIV/AIDS hastalarına KKK aşısı uygulanması gerekir. Aşının uygulanabilmesi için CD4 sayısı değerlendirilir.&nbsp; Erişkinlerde CD4 sayısının &gt;200 olması gerekir. Aşılanma durumuna bakılmaksızın yetişkinlerde en az 4 hafta arayla iki doz uygulanmalıdır.

Sağlık çalışanları Kızamık, kızamıkçık ve kabakulak hastalıklarını geçirdiklerine dair kayıtları olanlara veya laboratuvar tetkikleri ile bağışık olduğu gösterilenlere aşı uygulanmasına gerek yoktur. Bir ay ara ile İki doz uygulanmalıdır. Düzensiz göçmenlere (DG) hizmet veren, Geri Gönderme Merkezleri’nde (GGM) çalışan ve/veya düzensiz göçmenlerle doğrudan temas halinde risk altında bulunan personeller:&nbsp;İki doz KKK aşısı uygulandığına ilişkin kaydı olmayanlara dört hafta arayla iki doz uygulanır.&nbsp;

Konjenital ya da edinsel immün yetmezliği olanlar, Beyin Omurilik Sıvısı (BOS) kaçağı olanlar, orak hücreli anemi hastaları 18-55 yaş grubunda en az iki ay ara ile iki doz olarak uygulanmalıdır.&nbsp;

18-55 yaş grubunda, en az iki ay ara ile 2 doz olarak uygulanmalıdır.

Sağlık çalışanlarına (Mikrobiyoloji laboratuvarında meningokok ile çalışan laboratuvar personeli için) iki ay ara ile iki doz uygulanmalıdır.

Altta yatan hastalığı nedeniyle immünmodülatör tedavi alanlar Kronik inflamatuar hastalığı nedeni ile immünmodülatör tedavi kullananlar, 18-55 yaş grubunda en az iki ay ara ile iki doz olarak uygulanmalıdır.

Önceki aşılanma öyküsüne bakılmaksızın, nakilden 6-12 ay sonra başlanarak en az dört hafta ara ile üç doz uygulanır.

&nbsp;BOS kaçağı olanlar: 60 aydan büyük BOS kaçağı olan kişilere önceki aşılanma durumuna bakılmaksızın bir doz uygulanır. Orak hücreli anemi: Tek doz önerilir

Önceki aşılanma durumuna bakılmaksızın prosedür öncesi 1 doz cerrahiden en az 2 hafta önce (tercihen 6 hafta)

Hematopoetik kök hücre nakli uygulaması sonrasında yaştan ve aşılanma durumundan bağımsız olarak nakil sonrası 6. ayda başlamak üzere ikişer ay arayla üç doz İPA ya da İPA içeren aşı uygulanır.&nbsp;

Bağışıklık yetmezliği olan bireyler ve onlarla aynı evde yaşayan ve rutin Oral Polio Aşısı (OPA) uygulanması önerilen bireylere (OPA yerine), daha önceki aşılanma durumuna göre maksimum üç doz uygulanır.

50 yaş üzeri olan bireylere 2-6 ay arayla iki doz olarak uygulanmalıdır.

•&nbsp;19 yaş ve üstü immünosüprese bireylere önerilir.•&nbsp;Aşılama mümkünse immünsistem baskılanmadan önce yapılmalıdır.•&nbsp;Mümkün olmayan durumlarda immünokompromize duruma yol açan tıbbi durum veya tedavi gözetilerek en güçlü bağışıklık yanıtının alınacağı dönemde planlanmalıdır.•&nbsp;İkinci RZV dozu, ideal olarak ilk dozdan 2-6 ay sonra verilmelidir; bununla birlikte bağışıklık sistemi baskılanmış veya baskılanacak olan ve daha hızlı bir aşılama programından faydalanacak kişiler için ikinci doz, birincisinden 1-2 ay sonra uygulanabilir.

•&nbsp;19 yaş ve üstü immünosüprese bireylere önerilir.•&nbsp;Aşılama mümkünse immünsistem baskılanmadan önce yapılmalıdır.•&nbsp;Mümkün olmayan durumlarda immünkompromize duruma yol açan tıbbi durum veya tedavi gözetilerek en güçlü bağışıklık yanıtının alınacağı dönemde planlanmalıdır.•&nbsp;İkinci RZV dozu, ideal olarak ilk dozdan 2-6 ay sonra verilmelidir; bağışıklık sistemi baskılanmış veya baskılanacak olan ve daha hızlı bir aşılama programından faydalanacak kişiler için ikinci doz, birincisinden 1-2 ay sonra uygulanabilir.

•&nbsp;19 yaş ve üstü immünosüprese bireylere önerilir.•&nbsp;Aşılama mümkünse immünsistem baskılanmadan önce yapılmalıdır.•&nbsp;Mümkün olmayan durumlarda immünokompromize duruma yol açan tıbbi durum veya tedavi gözetilerek en güçlü bağışıklık yanıtının •alınacağı dönemde planlanmalıdır.•&nbsp;İkinci RZV dozu, ideal olarak ilk dozdan 2-6 ay sonra verilmelidir; bağışıklık sistemi baskılanmış veya baskılanacak olan ve daha hızlı bir aşılama programından faydalanacak kişiler için ikinci doz, birincisinden 1-2 ay sonra uygulanabilir.

50 yaş üzeri sağlıklı olan bireylere de Zona aşılaması yapılması önerilmektedir. 2-6 ay arayla iki doz olarak uygulanmalıdır.

60 yaş üzeri bireylere klinik ortak karara dayalı olarak önerilmektedir. KOAH,astım da dahil olmak üzere akciğer hastalıkları; konjestif kalp yetmezliği ve koroner arter hastalığı gibi kardiyovasküler hastalıklar; orta veya şiddetli immün yetmezlik; diyabet; nörolojik veya nöromüsküler, durumlar, böbrek ve karaciğer hastalıkları ve hematolojik hastalıklar; kırılgan bireyler; ileri yaş; bakım evinde kalanlar ve hekimin RSV ile ilişkili ciddi solunum yolu hastalığı riskini artırabileceğini belirlediği diğer altta yatan rahatsızlıkları veya faktörleri olan kişilere RSV için artmış risk hakkında bilgi verilerek karar verilmelidir.

60 yaş üzeri bireylere klinik ortak karara dayalı olarak önerilmektedir. KOAH,astım da dahil olmak üzere akciğer hastalıkları; konjestif kalp yetmezliği ve koroner arter hastalığı gibi kardiyovasküler hastalıklar; orta veya şiddetli immün yetmezlik; diyabet, nörolojik veya nöromüsküler durumlar, böbrek ve karaciğer hastalıkları ve hematolojik hastalıklar; kırılgan bireyler; ileri yaş; bakım evinde kalanlar ve hekimin RSV ile ilişkili ciddi solunum yolu hastalığı riskini artırabileceğini belirlediği diğer altta yatan rahatsızlıkları veya faktörleri olan kişilere RSV için artmış risk hakkında bilgi verilerek karar verilmelidir.

60 yaş üzeri bireylere klinik ortak karara dayalı olarak önerilmektedir. KOAH,astım da dahil olmak üzere akciğer hastalıkları; konjestif kalp yetmezliği ve koroner arter hastalığı gibi kardiyovasküler hastalıklar; orta veya şiddetli immün yetmezlik, diyabet; nörolojik veya nöromüsküler durumlar,böbrek ve karaciğer hastalıkları ve hematolojik hastalıklar; kırılgan bireyler,ileri yaş, bakım evinde kalanlar ve hekimin RSV ile ilişkili ciddi solunum yolu hastalığı riskini artırabileceğini belirlediği diğer altta yatan rahatsızlıkları veya faktörleri olan kişilere RSV için artmış risk hakkında bilgi verilerek karar verilmelidir.

60 yaş üzeri bireylere klinik ortak karara dayalı olarak önerilmektedir. KOAH,astım da dahil olmak üzere akciğer hastalıkları ,konjestif kalp yetmezliği ve koroner arter hastalığı gibi kardiyovasküler hastalıklar, orta veya şiddetli immün yetmezlik, diyabet; nörolojik veya nöromüsküler durumlar, böbrek ve karaciğer hastalıkları ve hematolojik hastalıklar, kırılgan bireyler; ileri yaş, bakım evinde kalanlar ve hekimin RSV ile ilişkili ciddi solunum yolu hastalığı riskini artırabileceğini belirlediği diğer altta yatan rahatsızlıkları veya faktörleri olan kişilere RSV için artmış risk hakkında bilgi verilerek karar verilmelidir.

60 yaş üzeri bireylere klinik ortak karara dayalı olarak önerilmektedir. KOAH,astım da dahil olmak üzere akciğer hastalıkları; konjestif kalp yetmezliği ve koroner arter hastalığı gibi kardiyovasküler hastalıklar; orta veya şiddetli immün yetmezlik; diyabet; nörolojik veya nöromüsküler durumlar; böbrek ve karaciğer hastalıkları ve hematolojik hastalıklar; kırılgan (frail) bireyler; ileri yaş; bakım evinde kalanlar ve hekimin RSV ile ilişkili ciddi solunum yolu hastalığı riskini artırabileceğini belirlediği diğer altta yatan rahatsızlıkları veya faktörleri olan kişilere RSV için artmış risk hakkında bilgi verilerek karar verilmelidir.

Aşı Takvimi

Erişkin Aşı Takvimi

Çocukluk Dönemi Aşı Takvimi

AŞILAR / RİSKLER	Kronik Akciğer/Kalp ve Alkolizm	Kronik Karaciğer	Diyabet	Kronik Böbrek Yetmezliği	KHNA (Kök Hücre Nakil Alıcıları)	Immünsüprese Hasta/ Tedavi	Aspleni	SOT	HIV	Meslek Grubu	Diğer Risk ve Hastalık
Td/Tdap	Her 10 yılda bir tekrarlanır
Influenza	Her yıl tekrarlanır
Hepatit A
Hepatit B
Suçiçeği
KKK
Meningokok
Hib
İPA
Herpes Zoster (RZV)
RSV
HPV
KPA20
KPA15
KPA13
PPA23